Prostatiit

Prostatiit on meeste seas levinud haigus, millega kaasnevad valu, ebamugavustunne vaagnapiirkonnas ja urineerimishäired. Patoloogia vähendab intiimse elu kvaliteeti ja võib põhjustada viljatust.

Haigus on sageli asümptomaatiline, nii et kõik üle kolmekümne viie aasta vanused mehed peaksid ennetuslikel eesmärkidel regulaarselt uroloogi külastama.

Mis on prostatiit

Prostatiit on eesnäärme (eesnäärme) põletik, millega kaasnevad valu, ebamugavustunne vaagnapiirkonnas ja urineerimishäired. Patoloogia vähendab intiimse elu kvaliteeti ja võib põhjustada viljatust. Statistika kohaselt avastatakse seda haigust kolmandikul meestest pärast 30. eluaastat ja ligikaudu 40% meestest pärast 40. eluaastat. Üle viiekümneaastastel meestel esineb see 50% juhtudest. Samal ajal on prostatiidi tegelik levimus palju suurem, kuna see esineb sageli varjatud kujul ja mitte kõik patsiendid ei pöördu arsti poole.

Eesnääre on väike näärme-lihaseline organ, mis asub väikeses vaagnas põie all ja katab kusiti algosa. See toodab eritist, mis seguneb seemnevedelikuga ja tagab seega spermatosoidide aktiivsuse ja vastupidavuse kahjulikele mõjudele.

Meeste prostatiidi korral on urineerimine häiritud, libiido väheneb ja tekivad erektsioonihäired. Õigeaegse ravi puudumine põhjustab 40% juhtudest viljatust, kuna eesnääre lakkab täielikult tootmast kvaliteetset sekretsiooni, mis tagab spermatosoidide liikuvuse.

Prostatiidi klassifikatsioon

Haigusel on erinevad klassifikatsioonid.

Äge ja krooniline prostatiit meestel

Tavaliselt kasutatakse USA riiklike tervishoiuinstituutide pakutud klassifikatsiooni. Selle järgi jaguneb prostatiit ägedaks ja krooniliseks.

Ägedat prostatiiti iseloomustab äkiline algus ja väljendunud kliiniline pilt.

Haiguse krooniline vorm tekib nakkuslike ja mittenakkuslike tegurite mõjul. See võib ilmneda ilma sümptomiteta mitu aastat.

Krooniline prostatiit diagnoositakse, kui see kestab üle 3 kuu. Arvatakse, et põletik tekib pärasoolest või urogenitaaltraktist eesnäärmesse sattunud infektsiooni tagajärjel, isegi kui eesnäärme kudedes ja eritistes nakkustekitajat ei tuvastata.

Mõnikord tungib eesnäärmesse väga tugev infektsioon, mis mõjutab mitte ainult elundi kanaleid, vaid ka elundit ennast. Sel juhul tekivad väikesed haavandid (haiguse follikulaarne vorm), mis kombineerituna võivad põhjustada näärme abstsessi. Mädane fookus võib ulatuda kaugemale eesnäärmest, mõjutades naaberorganeid. See on täis prostatotsüstiidi ja muude haiguste arengut.

Pikaajalise prostatiidi kulgemisega kaasneb ummikud vaagnapiirkonnas ja seda peetakse prostatodüüniaks.

Nakkuslik ja mitteinfektsioosne prostatiit

Haiguse võib jagada nakkuslikuks ja mittenakkuslikuks vormiks.

Nakkuslik prostatiit tekib viiruste, seente ja bakterite mõjul. See areneb sageli urogenitaalorganite põletiku tõttu, näiteks uretriit, orhiit, põiepõletik. Patoloogia võib ilmneda mõne muu asukoha nakkuslike kahjustuste, näiteks kaariese tõttu. Mõnikord tekib see sugulisel teel levivate infektsioonide (klamüüdia, trihhomonoos) nakatumise tõttu.

Mitteinfektsioosse prostatiidi põhjuseks on stagnatsiooniprotsessid, mille käigus halveneb eesnäärme sekreedi väljutamine, lümf ja vereringe. Kõige sagedamini tekib eritiste väljavoolu rikkumine ebaregulaarse intiimse elu tõttu. Mõnikord ilmneb see madala kehalise aktiivsuse tõttu hüpotermia tagajärjel.

Prostatiidi riskifaktorid

Nakkuslikule prostatiidile eelneb sageli nakatumine sugulisel teel levivatesse haigustesse. Mikroorganismid sisenevad eesnääre lümfivoolu või kusiti kaudu. Mõnikord on nakkuse põhjuseks soole seinte ebapiisav barjäär.

Mitteinfektsioosne prostatiit ilmneb siis, kui vaagnapiirkonnas on ülekoormus.

Patoloogia tõenäosust suurendavad tegurid:

• kehas esinevad infektsioonikolded;
• pidev kõhukinnisus;
• nakatumine sugulisel teel levivate haigustega (klamüüdia, trihhomoniaas jne);
• immuunsuse halvenemine, näiteks pärast raskeid haigusi, operatsioone, pikaajalise stressi tagajärjel;
• ühekordne või pidev hüpotermia;
• kehalise aktiivsuse puudumine;
• kroonilised patoloogiad (diabeet, hüpertensioon);
• unehäired, närvilised šokid;
• lahkliha traumaatilised vigastused (tavaliselt spordist tulenevad);
• halvad harjumused, mis põhjustavad keha mürgitust (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine);
• ebaregulaarne intiimne elu;
• seksuaalvahekorra pidev katkestamine;
• mittetäielik ejakulatsioon intiimsuse ajal;
• lubamatu seksuaalelu.

Prostatiidi sümptomid meestel

Provotseerivate tegurite mõjul põhjustavad mikroorganismid eesnäärme ägedat põletikku. Sel juhul tekib tugev palavik, külmavärinad, urineerimine muutub sagedaseks ja valulikuks. Uriini väljub rohkelt ja väikeste portsjonitena.

Valusündroom ilmneb eesnäärmes, samuti vaagnapiirkonnas. Mõnikord rändab see nimmepiirkonda ja ristluu.

Ebaõige ravi või selle puudumise korral muutub haigus krooniliseks. Sümptomid võivad patsienditi väga erineda. Mõned mehed on mures seljavalu, väsimuse, närvilisuse ja intiimelu probleemide pärast. Kroonilise prostatiidi tunnusteks on põletustunne ja sügelus urineerimisel, samuti ebamugavustunne kõhukelme piirkonnas.

Selliste sümptomitega võivad kaasneda raskused põie tühjendamisel, eriti hommikul. Esineb ka sagedast urineerimist öösel. Kuna prostatiidi korral on eesnäärme närviregulatsioon häiritud ja selle toonus langeb, hakkab uriin erituma ebaühtlaselt, mõnikord tilkhaaval. Mees kogeb ebamugavust, soovi öösel urineerida ja erektsiooniraskusi, mis võib põhjustada närvilisust ja elukvaliteedi halvenemist.

Üldiselt võib meeste prostatiidi nähud jagada kolme rühma:

• urineerimishäired, valu alakõhus;
• probleemid seksuaalfunktsiooniga;
• liigne ärevus, haigusest tingitud närvilisus.

Äge prostatiit esineb väljendunud kliinilise pildiga. Haiguse krooniline vorm möödub rahulikumalt ja mõnikord ka asümptomaatiliselt. Kuid provotseerivate tegurite mõjul võib see minna ägedasse staadiumisse.

Prostatiidi diagnoosimine

Prostatiit avastatakse haigusloo võtmise ja eesnäärme digitaalse uuringuga. Kasutatakse ka diagnostilisi meetodeid:

• UAC;
• OAM;
• uriini bakterikultuur;
• eesnäärme sekretsiooni analüüs;
• ureetra määrdumine sugulisel teel levivate haiguste patogeenide jaoks;
• spermogramm;
• uroflowmeetria;
• eesnäärme ultraheliuuring;
• biopsia.

Prostatiidi ravi meestel

Prostatiiti ravitakse konservatiivselt või kirurgiliselt. Haiguse kroonilist vormi on raskem ravida kui ägedat.

Kui patoloogia on bakteriaalse päritoluga, määrab arst uuringutulemuste põhjal prostatiidi antibiootikumid. Ravimite võtmise käik võib olla väga pikk (kuuest kuni kaheteistkümne nädalani). Ravi ajal on oluline kinni pidada arsti poolt määratud annusest.

Vereringe normaliseerimiseks ja eesnäärme sekretsiooni väljavoolu parandamiseks kasutatakse põletikuvastaseid ja veresooni laiendavaid ravimeid. Kui haigel ei ole kahjustatud elundis mädaseid koldeid, moodustisi ega kive, siis vaagnapiirkonna vereringe parandamiseks tehakse eesnäärme transrektaalne massaaž ja (või) füsioteraapia.

Prostatiidi ravimid, mida arst võib välja kirjutada:

1. Antibiootikumid. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid kuuluvad fluorokinoloonide ja makroliidide rühma.
2. Põletikuvastased ravimid.
3. Alfa-1 adrenoblokaatorid. Need viiakse ravirežiimi, et suurendada põhiravimite efektiivsust ja vähendada patoloogia tunnuste raskust.
4. Eesnäärme ekstraktil põhinevad ravimid. Need aitavad vähendada turset, kõrvaldada sekretsiooni stagnatsiooni ja parandada epiteelirakkude sekretoorset funktsiooni. Sellised ravimid on kuulsad oma põletikuvastase toime poolest ja hoiavad ära ka veenide tromboosi ilmnemise eesnäärmes. Need on saadaval prostatiidi ravimküünalde, tablettide ja lüofilisaadi kujul intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.
5. Erineva toimega taimsed preparaadid.

Teie arst võib Longidaza välja kirjutada prostatiidi raviks. Seda kasutatakse haiguse krooniliste vormide kompleksravi osana. Ravimi toime on suunatud patoloogia ilmingute vähendamisele, põletikuliste ja proliferatiivsete muutuste taandarengule näärmes ning retsidiivide tõenäosuse vähendamisele.

Prostatiidi ravimisel soovitatakse patsiendil loobuda alkohoolsetest jookidest ja vürtsikast toidust. Kui ta on mures unehäirete ja suurenenud närvilise erutuse pärast, võib arst määrata rahusteid.

Kui mehel on eesnäärmes mädased kolded, siis tehakse operatsioon mädaeritise kõrvaldamiseks. Kirurgiline sekkumine on näidustatud ka konservatiivse ravi mõju puudumisel või eesnäärme adenoomi esinemisel. Sel juhul võib arst välja kirjutada:

1. Eesnäärme transuretraalne resektsioon. See hõlmab kahjustatud koe väljalõikamist, säilitades samal ajal eesnäärme.
2. Prostatektoomia - eesnäärme eemaldamine koos mõjutatud külgnevate kudedega.

Prostatiidi tüsistused

Õigeaegse ravi puudumisel võib haigus muutuda krooniliseks. Samuti on võimalik, et võivad tekkida tüsistused, näiteks põie obstruktsioon koos uriinipeetusega, mis nõuab operatsiooni.

Muud prostatiidi tüsistused:

• viljatus;
• korduv tsüstiidi vorm;
• püelonefriit;
• mädaste fookuste ilmnemine eesnäärmes, mis nõuab operatsiooni;
• sepsis (ohtlik tüsistus, mis tavaliselt esineb nõrga immuunsusega patsientidel).

Prostatiidi ennetamine

Haiguse tekkimise riski vähendamiseks peate riskitegurid kõrvaldama. Soovitatav on vältida hüpotermiat, piisavalt liikuda ja järgida õiget toitumist. Kõhukinnisuse korral peate kasutama lahtisteid.

Üks ennetavaid meetmeid on õige seksuaalne aktiivsus, kuna nii liigne seksuaalaktiivsus kui ka täielik karskus võivad esile kutsuda prostatiidi.

Kui märkate sugulisel teel leviva infektsiooni tunnuseid, on oluline kiiresti arstiabi otsida.

Prostatiit on haigus, mis mõjutab kõige olulisemat osa mehe elust. Loomulikult on selle ägeda vormi ravimine palju lihtsam kui kroonilise vormiga. Seetõttu, kui teil on probleeme meessoost osaga, ei tohiks te ise ravida, püüdes leida odavaid ja tõhusaid prostatiidi tablette. Parem on pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Taastusravikliinikusse pöördudes viivad professionaalsed arstid läbi põhjaliku diagnoosi, et selgitada välja ebameeldivate sümptomite põhjus, sest mõnel uroloogilisel haigusel on ligikaudu sama kulg. Uuringute tulemuste põhjal määratakse ravi, mis aitab naasta täisväärtuslikule elule.